《问心2》共40集，分阶段剧情介绍如下：
第一幕：权力暗涌（第1至10集）周筱风结束贵州基层医疗支援后返回东立医院，因援黔期间表现突出被破格提拔为心内科执行主任。与此同时，院长王直烽扶持的心外科主任盛年空降心脏中心主任一职。盛年在竞聘演讲中提出“降本增效”“争全省心脏专业第一梯队”的目标，与周筱风“以病人为中心”的理念形成直接冲突。林逸因侄子小睿因家族遗传扩心病去世陷入焦虑，盛年趁机以高额飞刀手术分成拉拢他，使其在职业理想与现实利益间产生动摇。
第二幕：分道扬镳（第11至25集）林逸在盛年诱导下参与高价飞刀手术，与周筱风因医疗理念差异产生裂痕，与方筱然的关系也降至冰点。周筱风坚持推行一站式门诊改革，试图优化患者就诊流程，但盛年利用制度漏洞阻挠改革实施。林逸的侄子林希睿因未能等到第二颗心脏供体去世，林逸因严格遵守器官分配规则（将心脏给了顺位第一的鲁大冬）暴露了职业软肋，盛年借此进一步离间他与周筱风的团队关系，导致心脏中心内部矛盾激化。
第三幕：冲突升级与结局（第26至40集）盛年为打压周筱风，试图将林逸拉入自己的阵营以削弱其改革力量，但林逸最终识破盛年的阴谋，拒绝与其同流合污。盛年因在医疗伦理问题上存在严重违规行为（如违规操作飞刀手术、利用职权谋取私利）被揭露，最终覆灭。林逸向方筱然求婚成功，两人关系修复。周筱风主导的心内心外联合公益门诊改革得以落实，医院医疗资源分配更趋合理，全剧以圆满结局收尾。
完整剧情可通过爱奇艺官方速看版、短视频平台解说或图文版剧情梳理（如豆瓣、知乎）进一步了解。
