
子宫内膜去除术是一种妇科手术,主要用于治疗药物治疗无效的功能失调性子宫出血。其原理是通过破坏全层子宫内膜及部分浅表肌层,减少或阻止月经出血,最终达到闭经或月经过少的效果。
该手术需在宫腔镜引导下进行,适应症包括无生育需求、子宫大小正常且排除恶性病变的患者。禁忌症涉及宫颈瘢痕、生殖道感染等情况。常见方法包括气化、热球、微波、冷冻及热水循环等技术,利用热能、低温或机械手段破坏内膜组织。不同方法在操作时间、安全性及术后效果上存在差异,例如热球法无需宫腔镜辅助,适合宫腔异常病例。
子宫内膜去除术起源于20世纪80年代,基于人工流产后宫腔粘连现象的启发,经过十余年临床探索后逐渐形成标准化操作指南。随着技术进步,新型设备如双极汽化系统、ThermablateTM治疗仪等提高了手术安全性和效率,成为妇科内窥镜领域的常规术式之一。
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